José Mariz e Hugo Diniz embarcam numa viagem até ao México para uma conversa com Eduardo Argaiz sobre como POCUS pode auxiliar na gestão de fluidos em pacientes na lesão renal aguda (LRA).
Para melhor compreender este aspecto crucial dos cuidados intensivos, abordam o equilíbrio entre a avaliação da responsividade hídrica e a avaliação da tolerância a fluidos.
POCUS Mundi México com Eduardo Argaiz
Eduardo Argaiz é Internista e Nefrologista no “Mexican National Institutes of Health”, com PhD em Fisiologia Renal. É Professor de Ecocardiografia em Cuidados Intensivos no “National Institute of Cardiology in Mexico City” e Diretor do Curso POCUS em Nefrologia na “Universidad de Buenos Aires - Argentina”.
Hugo Diniz é Nefrologista no Centro Hospitalar Universitário de São João e é formador na POCUSX. Mas não dispensa apresentações! Consulte a sua biografia e conheça o seu percurso em POCUS.
Avaliação da Responsividade a Fluidos
Eduardo Argaiz disseca o conceito de responsividade a fluidos e as suas implicações e apresenta os critérios e os métodos usados para identificar os pacientes que beneficiam da ressuscitação fluídica.
Hugo Diniz e José Mariz descrevem os obstáculos que os médicos enfrentam ao avaliar o estado hídrico. De marcadores não confiáveis a mudanças fisiológicas dinâmicas abordam as complexidades envolvidas na determinação do equilíbrio ideal de fluidos.
Transição para a Avaliação da Tolerância a Fluidos
José Mariz revisita as abordagens tradicionais à gestão de fluidos e destaca a necessidade de uma mudança de paradigma: o foco na tolerância a fluidos pode melhorar os resultados e reduzir as complicações na lesão renal aguda.
A incorporação de técnicas inovadoras, de índices dinâmicos a dispositivos avançados de monitorização, são as ferramentas que moldam o futuro da gestão de fluidos.
Argaiz, Diniz e Mariz defendem uma abordagem personalizada para a gestão de fluidos e como adaptar as intervenções às características individuais do paciente pode otimizar os resultados e minimizar os efeitos adversos.
Curiosidade partilhada por Eduardo Argaiz
Facto curioso que talvez nem tenha contado a Philippe Rola! Argaiz começou a interessar-se por POCUS graças a ele.
Ouviu um podcast onde ele falava sobre a avaliação de pacientes com insuficiência cardíaca ao monitorizar a pulsatilidade nas veias porta. A inspiração inicial de Philippe Rola deu origem ao seu principal interesse: a utilização do POCUS na monitorização hemodinâmica e na avaliação da congestão venosa.
